Dr. Gabriella Georgescou
Juin 2014
L’atteinte cutanée est un des signes cliniques majeurs dans les SED, en particulier dans le type classique. L’aspect est assez caractéristique : peau fine, veloutée au toucher, pâteuse à la palpation (« pâte à pain »), hyperextensible (s’étire facilement) et fragile avec des plaies larges après des traumatismes minimes suivies des cicatrices, fines, atrophiques, « en papier à cigarette ».
Il n’y a pas de traitement pour améliorer la qualité de la peau, mais des mesures préventives :
- Surveiller les enfants en bas âge, dès l’acquisition de la marche.
- Éviter les sports violents : sport de combat, sport d’équipe tout en favorisant la pratique du sport.
- Prendre en charge rapidement les maladies inductrices de cicatrices : varicelle, acné.
- Éviter toute intervention chirurgicale non–indispensable y compris la reprise chirurgicale des cicatrices.
- Proscrire les traitements agressifs à visée esthétique (rides, corrections des cicatrices) : peelings, lasers ablatifs (CO2, Erbium).
- Éviter les autres traitements antirides comme la toxine botulinique ou l’acide hyaluronique qui donnent des résultats aléatoires et parfois des complications importantes par diffusion sous une peau laxe : ptôse des paupières ou des sourcils (les paupières ou les sourcils qui s’affaissent) pour la toxine botulinique ou des granulomes (gros nodules sous-cutanés très inesthétiques) pour les produits de comblement (acide hyaluronique).
En cas de plaie : désinfecter, mettre des « strips » et un pansement pour fixer la plaie ensuite aller dans un service d’urgences pour une suture.
Informer les médecins des votre pathologie.
La suture doit respecter quelques règles :
Informer les médecins des votre pathologie.
La suture doit respecter quelques règles :
- Utiliser des fils fins.
- Mettre des points rapprochés (en 2 plans si possible).
- Fixer avec un pansement.
- Retirer les fils après 2 à 3 semaines en 2 temps : 1 fil sur 2 la première fois, les autres une semaine plus tard.
- Utiliser des pansements qui favorisent la cicatrisation (sans adhésif si possible) : Ex : Mepilex® ou Biatain® sans adhésif ou Biatain® lite silicone.
- Utiliser, éventuellement, des crèmes cicatrisantes (Cicaplast B5, Cicative, Cicalfate).
Quelques conseils pour prendre soin de la peau :
- Nettoyer avec des savons doux ou syndets (« savons sans savon »).
- Utiliser un crème hydratante (ou antioxydante à base de Vit.C, E. avec effet anti-rides).
- Produits de maquillage (ou de camouflage pour les cicatrices).
- Utiliser une protection solaire indice 30 ou 50.
